Inschrijven

Inschrijven patient

Inschrijven

We zijn open voor nieuwe inschrijvingen, u bent van harte welkom!

U kunt zich inschrijven via de website of telefonisch aanmelden bij de doktersassistent(e) die stuurt u dan een inschrijfformulier toe per e-mail. Ook kunt u een inschrijfformulier ophalen bij de praktijk.

Via onderstaand formulier kunt u zich aanmelden bij onze praktijk. 

GESLOTEN voor inschrijvingen

Momenteel is de praktijk tot …. Gesloten voor nieuwe inschrijvingen.

 

Wij zijn voor uitzonderingen geopend zoals voor nieuwe bewoners van het verzorgingshuis of voor partners van reeds inschreven patiënten uit de postcode ….

Vanaf …. Kunt u zich weer inschrijven bij ons in de praktijk.

1
2
3
4
5
Last Page
Ik ga akkoord met inschrijving bij deze praktijk. *
Ik geef toestemming aan de praktijk om mijn dossier op te vragen bij mijn vorige huisarts / zorgverlener. *
Ik geef toestemming om mijn medische gegevens uit te wisselen met zorgpartners zoals de spoedpost, ziekenhuis en apotheek. *